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泌尿生殖系统用药 > 膀胱过度活动症 > 伤害感受素/孤啡素-FQ体部分激动剂|Nociceptin/Orphanin FQ受体部分激动剂|NOP受体部分激动剂
NOP受体部分激动剂

NOP受体部分激动剂
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更新:2024年7月16日

激动NOP受体能够降低膀胱感觉神经兴奋性,抑制膀胱感觉神经冲动中枢传入,增加膀胱平均容积,降低最大膀胱压力。


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基本信息
详细内容

1994年,C Mollereau报道克隆出一种和阿片受体高度同源的受体,称之为ORL1(阿片受体样受体1)。与典型的阿片受体不同,ORL1只能被高浓度阿片受体激动剂(如二氢埃托啡)激活,或被高浓度阿片受体拮抗剂(如纳洛酮)所拮抗(C Mollereau., 1994)。由于ORL1与阿片受体同源,但于缺乏高亲和力配体,因此ORL1被列为孤儿受体。

1995年,R K Reinscheid鉴定出一种含17个氨基酸残基的肽(Phe-Gly-Gly-Phe-Thr-Gly-Ala-Arg-Lys-Ser-Ala-Arg-Lys-Leu-Ala-Asn-Gln)是ORL1配体。由于N端第一个是苯丙氨酸(Phe,F)残基,最后一个是谷氨酰胺(Gln,Q)残基,因此被为为孤啡素-FQ(Orphanin FQ)。孤啡素-FQ无阿片受体激动剂的止痛作用,但可以使痛觉超敏(R K Reinscheid., 1995)。同年, J C Meunier等人也鉴定出ORL1的配体,由于也发现了其痛觉超敏作用,将其称为Nociceptin为(伤害感受素)(J C Meunier., 1995)。因此,ORL1也被称为伤害感受素/孤啡素-FQ阿片肽受体(Nociceptin/Orphanin FQ Opioid Peptide Receptor,NOP)。

Nociceptin/Orphanin FQ

1996年,S Giuliani和C A Maggi的研究显示,Nociceptin与阿片受体配体皮啡肽(Dermorphin)相类似,都能够抑制电刺激对离体肾孟产生的正性肌力作用,与皮啡肽不同的是Nociceptin的作用不能够被纳洛酮所拮抗(S Giuliani., 1996)。

1998年,S Giuliani等人研究发现Nociceptin能够抑制辣椒素(Capsaicin)局部刺激引起实验动物尿排反射(S Giuliani., 1998)。2000年,A Lecci等人研究显示,Nociceptin全身或局部给药,降低膀胱感觉神经兴奋性,增加排尿反射激活压力的阈值,降低排尿频率,但不降低排尿收缩幅度。Nociceptin脑室内给药,能够抑制膀胱感觉神经冲动中枢传入,增加排尿反射激活压力的阈值,降低排尿频率,但会降低排尿收缩幅度(A Lecci., 2000)。

2001年,M Lazzeri等人发表Nociceptin/Orphanin FQ治疗膀胱过度活动症(OAB)的探索性临床试验结果。研究显示Nociceptin/Orphanin FQ膀胱内灌注,不影响健康受试者的尿动力学参数。但能够增加OAB患者的膀胱平均容积和容积阈值(分别p <0.05),降低膀胱最大压力(未达到统计学意义p = 0.19)(M Lazzeri., 2001)。

2003年,Massimo Lazzeri等人发表Nociceptin/Orphanin FQ治疗神经源性膀胱是的的随机安慰剂对照试验。该试验共纳入14名患者,试验同样显示Nociceptin/Orphanin FQ能够增加OAB患者的膀胱平均容积和容积阈值(分别p <0.05),低膀胱最大压力(未达到统计学意义)(Massimo Lazzerii., 2003)。

2006年,Massimo Lazzeri等人发表Nociceptin/Orphanin FQ治疗神经源性逼尿肌过度活动(包括逼尿肌过度活动性尿失禁或接受清洁间歇自家导尿术的患者)的随机安慰剂对照试验。该试验共纳入14名患者,研究显示Nociceptin/Orphanin FQ组膀胱胱容量增加,最大膀胱压力降低,平均每日漏尿次数减少(Massimo Lazzeri., 2006)。



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