腺苷(ADO)具有神经保护作用。使用非人类灵长动物4小时暂时性大脑中动脉闭塞模型,在闭塞后2小时使用A1/A3受体激动剂,能够显著减少大脑损伤及缺血半暗带的体积。A1/A3受体激动剂有望成为脑卒中的治疗药物。
1972年澳大利亚墨尔本大学的Geoffrey Burnstock在9月期《Pharmacological Reviews》撰文,首次提出嘌呤能神经传递(Purinergic Neurotransmission)假说,认为嘌呤类物质腺嘌呤核苷三磷酸(Adenosine Triphosphate, ATP)是一种神经递质,参与神经介导的生理反应。1978年Burnstock将嘌呤能受体分为P1和P2两种类型,P1的主要天然配体是腺苷(腺嘌呤核苷,Adenosine),P2的主要天然配体是 ATP。后续的研究显示P1受体属于G蛋白偶联受体,包括AlR、A2R、A2BR、A3R共4个亚型,而P2受体包括G蛋白偶联受体P2YR和P2UR,以及离子通道受体P2XR和P2ZR。
一般认为ATP是一种促炎症因子,神经细胞损伤后,会释放大量的ATP,激活星形胶质细胞,介导促发炎症反应。ATP能够降解成腺嘌呤核苷二磷酸(ADP),ADP在细胞外核苷酸酶 CD39的作用下并进一步降解成腺嘌呤核苷一磷酸(AMP)。AMP在细胞外核苷酸酶 CD73的作用下降解成腺苷(ADO)。ADO能够抑制星形胶质细胞介导的炎症反应,发挥神经保护作用。此外,ADP能够促进血小板的聚集,而ADO的能够对抗ADP的这种作用。
2022年Astrocyte公司的Theodore E.Liston在1月期《Stroke》发表的研究显示,在短暂性闭塞非人类灵长动物食蟹猕猴暂时性大脑中动脉闭塞模型,2小时后使用A1/A3受体激动剂AST-004,能够显著减少大脑损伤及缺血半暗带的体积。
目前,AST-004已进入1其临床研究,有望成为缺血性脑卒中(IS)的治疗药物。
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