Reproxalap是活性醛(RASP)抑制剂,通过与活性醛共价结合,改善干眼症、过敏性结膜炎的的不适症状。
结构:
介绍:
Reproxalap是Aldeyra Therapeutics开发的活性醛(RASP)抑制剂,通过与活性醛共价结合发挥作用。
活性醛(RASP)能够介导炎症反应,干眼症患者眼泪中可见活性醛类物质出现明显升高,并且醛类物质水平升高与眼症严重程度呈正相关。除此之外,RASP还能够结合磷脂酰乙醇胺。磷脂酰乙醇胺是泪液脂质的重要组成成分,在在维持泪膜的稳定性和眼表组织保持水分中发挥重要作用。因此RASP是治疗干眼症的重要靶点(详细内容...)。
2021年,David Clark等人发表Reproxalap治疗干眼症的2a期临床试验结果。使用Reproxalap每天4次,治疗28天,与治疗前相比,干眼症评分(P = 0.003)、眼部不适症状评分(P < 0.0001)、《部不适症状和4症状问卷总分》(P = 0.0004)、Schirmer泪液分泌试验(P = 0.008)、泪液渗透压试验(P = 0.003)和丽思胺绿染色评分(P = 0.002)都显著优于治疗前。此外,试验显示在治疗后一周内干眼症相关症状即可得到改善(David Clark., 2021)。
2021年,David Clark等人发表Reproxalap治疗干眼症的2b期临床试验结果。使用Reproxalap 0.1%、0.25%或安慰剂按1:1:1比例每天4次,治疗12周。在眼干症状和使用鼻侧荧光素染色评估症状方面Reproxalap 0.25%组缓解的效果最好(P= .047和P=.030)。Reproxalap 组眼干症状评分为0的比例也最高(P = .012)。在基线干眼症的症状评分超过中位数的患者,在第一次回访,症状即得到改善(David Clark., 2021)。
Reproxalap除了被开发用于干眼症之外,也在开发用于过敏性结膜炎。
2021年,David Clark等人发表Reproxalap治疗过敏性结膜炎3期临床试验ALLEVIATE的结果。共纳入318名患者,在结膜过敏原激发试验前10分钟,按1:1:1比例随机滴入Reproxalap 0.25%、0.5%或安慰剂。试验结果显示Reproxalap 0.25%和0.5%剂量组10 至 60 分钟眼痒评分曲线下的面积(P < .0001 和P = .003)和与峰值相比20-50分钟眼痒评分改善≥2分的比例(P = .0005和P = .02),均显著优于安慰剂组。在试验期间没有出现安全性或耐受性问题,最常见的不良事件是轻度和短暂的滴注部位刺激(David Clark., 2021)。
2021年,Christopher E Starr等人发表Reproxalap治疗过敏性结膜炎3期临床试验INVIGORATE的结果。共纳入95名中度至重度过敏性结膜炎,对豚草花粉过敏、并过敏原室诱导眼部出现瘙痒和发红史的患者。按1:1随机滴入Reproxalap 0.25%或安慰剂,在进入过敏原室前5分钟滴一次,在过敏原室内第90分钟再滴一次。试验结果显示,Reproxalap与安慰剂组相比,能够显著改善患者眼部瘙痒(p < 0.001)和发红症状(p < 0.001)(Christopher E Starr., 2023)
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活性醛抑制剂122
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