ROS1重排在多种细胞系中具有致癌作用,ROS1抑制剂通过阻断ROS1酪氨酸激酶激活,发挥抗肿瘤作用。
1986年,H Matsushime等人报道分离出与禽类UR2肉瘤病毒基因V-ROS同源的人类基因ROS1。 ROS1含与V-ROS同源的胞内酪氨酸激酶结构域和跨膜结构域,并含有一下与V-ROS不同的较大的N端细胞外域(H Matsushime., 1986)。
同年,另一个团队C Birchmeier等人发现与因V-ROS同源的人类癌基因mcf3,mcf3是ROS1基因重排产物(C Birchmeier., 1986)。
2003年,Alain Charest等人报道在胶质母细胞瘤中发现ROS1蛋白C端激酶结构域与FIG蛋白的N端结构域发生融合(Alain Charest., 2003)。
之后在胆管癌、卵巢癌和非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者样本中也发现了 FIG-ROS1 基因融合。此外,在 NSCLC 样本也发现了存在SLC34A2-、CD74-、TPM3-、SDC4-、EZR-、LRIG3-、KDELR2-和CCDC6-ROS1等基因融合。在多种细胞系中发现ROS1融合蛋白具有致癌作用(Kurtis D Davies., 2013)。
ROS1的受体酪氨酸激酶,与ALK(间变性淋巴瘤激酶)和LTK(白细胞酪氨酸激酶)相对接近(D R Robinson., 2000)。
目前尚未确定ROS1的配体,由于缺乏特异性配体,对ROS1激活后下游的信号通路尚不十分清楚。流行病学研究显示,ROS1重排在 NSCLC 中的患病率为1-2%(Kurtis D Davies., 2013)。
2016年,FDA批准克唑替尼Crizotinib用于ROS1基因突变晚期(转移性)NSCLC。克唑替尼中枢神经系统CNS渗透性有限,对G2032R突变耐药。 2019年FDA批准第二个ROS1抑制剂恩曲替尼Entrectinib,恩曲替尼改善了对于CNS的渗透性,可用于NSCLC脑转移,与克唑替尼相类似对于G2032R突变耐药。
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