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降糖药物 > 胰岛素及类似物|Insulin > Insulin Efsitora Alfa|BIF|LY3209590|Basal Insulin Fc
Insulin Efsitora Alfa

Insulin Efsitora Alfa
资讯:1条
更新:2024年9月14日

Insulin Efsitora Alfa为基础胰岛素周制剂,与基础胰岛素日制剂等效,不增加严重低血糖风险。


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基本信息
  • 原研:礼来Eli Lilly
  • 原研商品名:——
  • 分类:胰岛素及类似物
  • FDA批准日期:——
详细内容

结构:

Insulin Efsitora Alfa|BIF|LY3209590|Basal Insulin Fc

介绍:

Insulin Efsitora Alfa(研发代号:LY3209590)是礼来Eli Lilly开发的基础胰岛素周制剂。

Insulin Efsitora Alfa将胰岛素B链第16、25位分别用谷氨酸(E)和组氨酸(H)残基替换,第27、28、29和30使用甘氨酸(G)残基替换。A链第10、14和21位分用酪氨酸(Y)、天门冬甘氨酸(D)和甘氨酸(G)残基替换。B链通过链接子接入A链,A链再通过链接子接入IgG2抗体的Fc段。两条肽链由Fc段半胱氨酸残基之间的二硫键形成2聚体。胰岛素与Fc段形成融合蛋白后,能够与细胞膜表面的FcRn受体结合,防止被细胞回收后发生降解,从而延长体内的作用时间,通过修饰,使用胰岛素Fc段形融合蛋白易于实现生物表达,并能够防止胰岛素衍生物形成多聚物,以及适度降低胰岛素衍生物的生物效应(Julie S Moyers., 2022)。


2024年,Carol Wysham等人发表Insulin Efsitora Alfa(Efsitora)与德谷(Degludec)胰岛素相比用于之前未使用过胰岛素产品成人2型糖尿病患者3期临床试QWINT-2的研究结果。该试验共纳入928 患者,按1:1比例随机分配接受Efsitora或德谷胰岛素。Efsitora组糖化血红蛋白水平从基线时的8.21%下降到第52周的6.97%。德谷胰岛素平均糖化血红蛋白水平从8.24%下降到 7.05%。相对减少-0.09(95% CI, -0.22至0.04),达到非劣效终点。在使用和不使用GLP-1 受体激动剂的受试者的亚组分析中,Efsitora与德谷胰岛素相比,在糖化血红蛋白变化方面,同样为非劣效。Efsitora组血糖在目标范围内的时间百分比为64.3%,degludec组为61.2%(治疗差异3.1%;95% CI,0.1至6.1)。Efsitora组显著或严重低血糖年化发生率0.58 次/人,德谷胰岛素组为0.45次/人(比率1.30;95% CI,0.94至1.78)。Efsitora组未报告严重低血糖事件,德谷胰岛素组报告6次(Carol Wysham., 2024)。



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