1.75%醋克利定滴眼液属于M受体激动剂类药物,其对于睫状肌的作用比毛果芸香碱(Pilocarpine)弱,对于虹膜括约肌(瞳孔括约肌)的选择性相对更高,用于老视时对于远视力的不良影响相对较小。
结构:
介绍:
1.75%醋克利定滴眼液(1.75% Aceclidine,LNZ100)是LENZ Therapeutics开发的老视治疗药物。
醋克利定(Aceclidine)为M受体激动剂,于1960s开始在前苏联及欧洲用于治疗青光眼。其对于睫状肌的作用比毛果芸香碱(Pilocarpine)弱,对于虹膜括约肌(瞳孔括约肌)的选择性相对更高(H Ishikawa., 1998)。因此用于老视时对于远视力的不良影响相对较小。
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毛果芸香碱 Pilocarpine | 醋克利定 Aceclidine |
睫状肌纵行纤维(Longitudinal C.M.)EC50 (nmol/l) | 3360(980-11540) | 25000(8000-72000) |
睫状肌环行纤维 (Circular C.M.)EC50 (nmol/l) | 2840(2080-3870) | 20000(9000-40000) |
虹膜括约肌(Iris sphincter)EC50 (nmol/l) | 1800(1000-3000) | 900(300-2500) |
Longitudinal/Iris EC50 Ratios | 2 | 28 |
2022年箕星药业以1500万美元首付款, 最高9500美元开发、监管和商业里程碑付款,以及净销售额的特许权使用费,以及箕星药业母公司RTW Investments 10000万美元投资款的形式获得大中华区开发和商业化 LNZ100和 LNZ101的权利(LENZ., 2022)。
2024年4月3日,LENZ Therapeutics发布LNZ100治疗老视3期临床试验CLARITY的研究结果。CLARITY包括两项试验,6周有效性试验CLARITY 1和6个月安全性试验CLARITY 2。在用药后30分钟,CLARITY 2试验91%受试者改善幅度≥二行字母。71%的受试者改善幅度≥三行。CLARITY 1试验87%受试者改善幅度≥二行字母。72%的受试者改善幅度≥三行。在用药后3小时,CLARITY 2试验91%受试者改善幅度≥二行字母。71%的受试者改善幅度≥三行。CLARITY 1试验83%受试者改善幅度≥二行字母。64%的受试者改善幅度≥三行。在用药后10小时,CLARITY 2试验69%受试者改善幅度≥二行字母。40%的受试者改善幅度≥三行。CLARITY 1试验61%受试者改善幅度≥二行字母。27%的受试者改善幅度≥三行。在4周的研究期间,CLARITY 1 和 2 对于近视力的改善可重复并且一致。在 CLARITY 2 中,几乎所有接受 LNZ100 治疗的参与者 (95%) 在治疗后 1 小时都实现了具有临床意义改善幅度(≥二行)(p<0.0001)。在正常光线下LNZ100能够显著改善2-4个字母的远视力(p<0.0001)。在所有时间点,对弱光下的远视力未见产生负面影响。研究同时显示LNZ100 耐受性良好,未观察到与治疗相关的严重不良事件。发生率≥5%不良事件为用药部位刺激、视力障碍和充血,均为轻度。绝大多数(89%)发生头痛的患者,报告为轻度不良事件。相关不良事件为短暂性,与之前试验一致(LENZ., 2024)。
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