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康诺亚司普奇拜单抗慢性鼻窦炎伴鼻息肉3期结果发表

来源:康诺亚     63

【导读】:司普奇拜单抗是靶向白介素4受体α亚基(IL-4Rα)人源化单克隆抗体,通过靶向IL-4Rα,双重阻断白介素4 (IL-4)及白介素13(IL-13)引发的炎症反应。 

2025年8月18日,康诺亚宣布康悦达(司普奇拜单抗)用于严重未控制的慢性鼻窦炎伴鼻息肉3期临床试验CROWNS-2研究结果发表于《JAMA》。

该试验纳入180例有全身性皮质类固醇使用史或鼻窦手术史,且双侧鼻息肉评分≥5分(0-8分)且每周平均鼻塞评分≥2分(0-3分)的慢性鼻窦炎伴鼻息肉成年患者,在接受糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗4周后,按1:1比例随机接受司普奇拜单抗(300mg)或安慰剂每2周一次,持续治疗24 周。之后所有患者都再接受持续28周的司普奇拜单抗治疗。

至第24周,司普奇拜单抗组和安慰剂组鼻息肉评分与基线相比,分别变化-2.6分和-0.3分,差值-2.3(95% CI,-2.6至-1.9;P < .001)。鼻塞评分分别变化-1.2分和 -0.5 分,差值-0.7(95% CI,-0.9至-0.5;P < .001)。在安全性方面,司普奇拜单抗组和安慰剂组严重不良事件的发生率分别为2.2%和1.1%。与安慰剂组相比,司普奇拜单抗组关节痛 (7.8% vs 0%)和高尿酸血症(5.6% vs 1.1%)的发生率更高(Shen Shen., 2025)。

司普奇拜单抗(Stapokibart)是靶向白介素4受体α亚基(IL-4Rα)人源化单克隆抗体。IL-4Rα是IL-4受体和IL-13受体的共同亚单位,因此司普奇拜单抗能够抑制IL-4和IL-13作用于IL-4和IL-13受体,发挥抗炎作用。目前已在国内获批用于中重度特应性皮炎、慢性鼻窦炎伴鼻息肉,以及季节性过敏性鼻炎。

最早在国内上市的 IL-4Rα抑制剂为度普利尤单抗(Dupilumab),目前度普利尤单抗国内的市场规模已超过20个亿,适用症包括特应性皮炎、哮喘以及结节性痒疹。尽管司普奇拜单抗对于 IL-4Rα的抑制能力与度普利尤单抗相似,由于尚未批用于哮喘,司普奇拜单抗尚不足以撼动度普利尤单抗的霸主地位。


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