齐瑞索韦为小分子呼吸道合胞病毒F(融合)蛋白抑制剂。
结构:
介绍:
齐瑞索韦(Ziresovir,研发代号RO-0529)是Roche开发口服小分子呼吸道合胞病毒F(融合)蛋白抑制剂。2014年爱科百发从罗氏获得齐瑞索韦的独家开发权利(研发代号AK0529)。
齐瑞索韦是在经过高通量筛选得到苗头化合物BAQ的基础上的优化产物。在BAQ的基础上初步优化得到抗呼吸道合胞病毒(RSV)更强的先导化合物1。在化合物1的基础上,进一步优化得到齐瑞索韦。齐瑞索韦与化合物1的抗病毒活性类似,生物利用度(F)更高(Xiufang Zheng., 2019)。
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Compound 1 | RO-0529 |
EC50(μM) | 0.002 | 0.003 |
CC50(μM) | >100 | >100 |
TI | >50,000 | >33,300 |
Rat SDPK iv at 2mg/kg and po at 10 mg/kg | ||
AUC0−24h(po)(h·ng/mL) | 442 | 906 |
in vivo CL(mL min−1 kg−1) | 51 | 58 |
T1/2,iv(h) | 1.7 | 1.2 |
Vss(L/kg) | 4.1 | 3.9 |
F(%) | 13 | 32 |
2024年9月25日,《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine, NEJM)全文发表了爱科百发齐瑞索韦(Ziresovir)治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染患者的3期临床研究结果。该研究为全国多中心、随机、双盲、安慰剂对照3期临床试验,共纳入了311名1~24月龄因RSV感染住院的婴幼儿患者,以2:1的比例随机接受齐瑞索韦10至40 mg(根据体重)每天两次或安慰剂治疗5天。至第3天,齐瑞索韦组的毛细支气管炎临床评分较基线降低3.4分(-3.4,95% C:−3.7至−3.1)安慰组较基线降低2.7分(-12.7, 95% CI:−3.1至−2.2)。齐瑞索韦组比安慰组多降低0.8分(-0.8,95% CI,-1.3至-0.3;P=0.002)。至第5天,齐司韦组病毒载量降低2.5 log10 copies/mL,安慰组降低1.9 log10 copies/mL,齐瑞索韦组比安慰组多降低0.6 log10 copies/mL(-0.6,95% CI,-1.1至-0.2)。齐瑞索韦组和或安慰剂组不良事件发生率分别为16%和13%。两组最常见的不良事件包括腹泻(4%和2%)、肝酶水平升高(3%和3%)和皮疹(2%和1%)。齐瑞索韦组15名患者(9%)发现与耐药性相关的病毒突变(Shunying Zhao., 2024)。
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