来源:恒瑞医药 5
2026年9月10日恒瑞医药宣布,海曲泊帕乙醇胺片(恒曲®)已获得国家药品监督管理局批准,“用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的慢性原发免疫性血小板减少症(ITP)≥6岁的儿童患者,使血小板计数升高并减少或防止出血。本品仅用于因血小板减少和临床条件导致出血风险增加的ITP患者。”
海曲泊帕(Herombopag)为口服非肽类血小板生成素受体(TPO-R)激动剂类药物,之前已在国内获批用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的慢性原发免疫性血小板减少症(ITP)成人患者。本次获批使海曲泊帕的使用年龄增加至≥6岁的儿童患者。
海曲泊帕用于儿童和青少年原发免疫性血小板减少症患者,多中心、随机、双盲3期临床试验共纳入88名6-17岁患者。入组患者按2:1比例随机接受海曲泊帕初始剂量2.5mg或安慰剂一天一次,治疗12周,之后进入12周的开放标签延长期阶段。至第10周海曲泊帕和安慰剂组达到血小板≥50×10⁹/L的比例分别为61.4%和9.7%(P<0.0001),至第5~12周,海曲泊帕组和安慰剂组达到维持至少6周血小板≥50×10⁹/L且无需挽救治疗的比例分别为43.9和0%(P<0.0001)。在双盲治疗期间内,海曲泊帕和安慰剂组接受挽救治疗的比例分别为21.1%和45.2%。在安全性方面,双盲治疗阶段海曲泊帕组最常见的不良事件为上呼吸道感染(57.9%,安慰剂组为45.2%)和鼻出血(19.3%,安慰剂组为22.6%)。丙氨酸氨基转移酶升高的比例分别为7.0%和0%。在整个治疗周期内(24周)海曲泊帕治疗相关肝毒性(肝酶升高或肝功能异常)的发生率为17.5%,均为1-2级,无患者由于肝毒性导致治疗中止(Runhui Wu.,2026)。
除了原发免疫性血小板减少症,海曲泊帕也已获批:用于对免疫抑制治疗(IST)疗效不佳的重型再生障碍性贫血(SAA)成人患者;联合免疫抑制治疗适用于15岁及以上初治重型再生障碍性贫血(SAA)患者;以及用于实体瘤化疗为主的抗肿瘤治疗所致血小板减少症(CTIT)成人患者。
国内上市的非肽类TPO-R激动剂类药物包括:艾曲泊帕(Eltrombopag)、阿伐曲泊帕(Avatrombopag )、海曲泊帕(Herombopag)和芦曲泊帕(Lusutrombopag)。在原发免疫性血小板减少症方面,只有艾曲泊帕和海曲泊帕获批用于≥6岁儿童。
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