2025年8月20日，诺华宣布诺锐达®（盐酸阿曲生坦片）获得国家药品监督管理局批准，用于降低有疾病快速进展风险的原发性免疫球蛋白A肾病（IgA肾病）成人患者的蛋白尿。

阿曲生坦用于IgA肾病全球、双盲、随机、对照3期临床试验ALIGN研究显示，在主分层完成第36周就诊的前270名患者中，阿曲生坦组（0.75mg/天）与安慰剂组尿蛋白肌酐比值（UPCR）相对于基线分别变化-38.1%和-3.1%，差异-36.1个百分点（95% CI，-44.6至-26.4；p <0.001）。两组之间发生不良事件的发生率没有显着差异，阿曲生坦组和安慰剂组体液潴留的发生率分为为11.2%（19/169 ）和8.2%（14/170 ），未造成患者中止试验方案，没有出现明显心力衰竭或严重水肿病例（Hiddo J L Heerspink., 2025）。

阿曲生坦（Atrasentan）为内皮素A（ETA）受体拮抗剂。内皮素是为强效肾血管收缩剂，作用于内皮素受体ETA和ETB发挥生物活性。ETA主要在血管平滑肌细胞表达，，激动ETA会引起肾血管的强烈收缩。阿曲生坦通过拮抗ETA受体，降低肾小球内高压、降低尿蛋白。阿曲生坦属于非激素类治疗药物，可与现有治疗方案联合应用。

IgA肾病是一种以肾小球系膜区 IgA 或IgA 为主的免疫球蛋白沉积为特点的肾小球肾炎，属于最常见的原发性肾小球疾病。除了阿曲生坦外，在国内获批用于IgA肾病的还包括布地奈德肠溶胶囊。3期临床试验中国亚组研究数据显示，至第9个月布地奈德肠溶胶囊组尿蛋白肌酐比值（UPCR）与基线相比降低31%。2023年地奈德肠溶胶囊在国内获批上市，2024年进入国家医保，市场增长迅速，2025年市场传出因为生产方产能受限，供应量出现短缺。

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