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三雄鼎立,信达生物玛仕度肽国内获批2型糖尿病

来源:信达生物     30

【导读】:玛仕度肽是GLP-1/Gcg双受体激动剂,激动GLP-1受体能够葡萄糖浓度依赖性促进胰岛素分泌,发挥降糖作用,还能抑制胃和胰腺消化液的分泌以及胃蠕动排空,减少食欲,降低体重。激动Gcg受体,能够抑制胰岛素的分泌并促进肝糖原的分解,从而升高血糖。还能够促进分解代谢和产热。两者协同可降低体重。

2025年9月19日,信达生物宣布玛仕度肽注射液已获得国家药品监督管理局(NMPA)批准,用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。

信达生物|Innovent Biologics

本次获批主要基于两项3期临床试验,玛仕度肽单药治疗2型糖尿病DREAMS-1(NCT05628311)研究和联合口服降糖药DREAMS-2(NCT05606913)研究的试验结果。

在DREAMS-1研究中,玛仕度肽在降低HbA1c方面取得显著优于安慰剂的成绩。至第24周,玛仕度肽4mg、6mg组和安慰剂组HbA1c相对基线分别平均下降1.57%、2.15%和0.14%。HbA1c<7%的比例分别为68.6%、87.4%和10.7%。在DREAMS-2研究中,玛仕度肽在降低HbA1c方面显著优于度拉糖肽1.5 mg。至第28周,玛仕度肽4mg组、6mg组和度拉糖肽1.5 mg组HbA1c相对基线分别平均下降1.69%、1.73%和1.38%。HbA1c<7%的比例分别为71.2%、74.2%和62.1%。

玛仕度肽(Mazdutide)为胰高血糖素(GCG)/胰高血糖素样肽-1(GLP-1)双受体激动剂。在国内的主要竞争对手为GLP-1受体激动剂司美格鲁肽(Semaglutide)。目前,信达生物尚未披露玛仕度肽对比司美格鲁肽用于2型糖尿病合并肥胖3期临床试验DREAMS-3的研究结果。尽管玛仕度肽的目标剂量(4mg和6mg),远高于司美格鲁肽1.0mg的目标治疗剂量,但由于玛仕度肽激动GCG受体升高血糖和激动GLP-1受体降低血糖会相互抵消,难以确定玛仕度肽在DREAMS-3研究降低血糖方面能否够超越司美格鲁肽1.0mg。在降低体重方面,玛仕度肽激动GCG受体能够促进分解代谢和促进产热,激动GLP-1受体能够抑制胃和胰腺消化液的分泌以及抑制胃蠕动和排空,并减少食欲,二者能够相互叠加。并且对于2型糖尿病患者,司美格鲁肽的目标治疗剂量仅1.0mg,远低于治疗肥胖方面的目标治疗剂量2.4mg。因此在DREAMS-3研究降低体重方面,玛仕度肽有机会超过司美格鲁肽1.0mg。

除了司美格鲁肽,另一个预期重量级对手GIP/GLP-1双受体激动剂替尔泊肽(Tirzepatide)也已经于2024年在国内上市,并已获得2型糖尿病和体重管理方面的适应症。司美格鲁肽、替尔泊肽和玛仕度肽三雄鼎立之势,已初步形成。


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