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疗效翻倍,FDA批准多发性骨髓瘤达雷妥尤单抗方案D-VRd

来源:强生     4

【导读】:2026年1月27日,强生Johnson & Johnson宣布美国食品药品监督管理局(FDA)已批准达雷妥尤单抗注射液(兆珂速DARZALEX FASPRO)与硼替佐米、来那度胺和地塞米松联合方案(D-VRd)用于不适合自体干细胞移植的新诊断多发性骨髓瘤成年患者。

2026年1月27日,强生Johnson & Johnson宣布美国食品药品监督管理局(FDA)已批准达雷妥尤单抗注射液(兆珂速DARZALEX FASPRO)与硼替佐米、来那度胺和地塞米松联合方案(D-VRd)用于不适合自体干细胞移植的新诊断多发性骨髓瘤成年患者。

此次获批基于多中心、随机、开放标签3期临床试验CEPHEUS(NCT03652064)的研究结果。CEPHEUS研究共纳入395名不适合移植或推迟移植的新诊断多发性骨髓瘤成人患者。入组患者按1:1比例随机接受D-VRd或VRd(硼替佐米+来那度胺+地塞米松)治疗方案。至中位随访时间为22个月时,D-VRd组和VRd组最小残留病(MRD)阴性率(10万个骨髓细胞内未检测到癌细胞)分别为52.3%和34.8%(P<0.0005),至中位随访时间为39个月时,D-VRd组和VRd组MRD阴性率分别为42.6%和25.3%(P<0.0003),至中位随访时间为59个月时,D-VRd组和VRd组MRD阴性率分别为60.9和39.4% (P<0.0001)。D-VRd组和VRd组达到深度缓解和完全缓解的比率分别为81.2%和61.6%(P<0.0001),最小残留病(MRD)阴性持续≥12个月的比例分别为48.7%和26.3%(P < 0.0001)。D-VRd组降低43%的疾病进展或死亡风险(HR, 0.57; 95% CI, 0.41–0.79; P = 0.0005)(Saad Z Usmani., 2025)。在安全性方面,D-VRd组最常见的不良事件(≥20%)包括上呼吸道感染、感觉神经病变、肌肉骨骼疼痛、腹泻、疲劳、水肿、皮疹、运动功能障碍、COVID-19、便秘、睡眠障碍、咳嗽、肺炎、肾功能障碍、头晕、恶心、尿路感染、发热、腹痛、呼吸困难、食欲减退和瘀斑。

达雷妥尤单抗(Daratumumab)为抗CD38单克隆抗体,CD38在多发性骨髓瘤中高度表达,是多发性骨髓瘤常见治疗靶点。兆珂速DARZALEX FASPRO(达雷妥尤单抗注射液)为透明质酸酶皮下注射剂,透明质酸酶能够降解细胞外基质中的透明质酸,提高达雷妥尤单抗的组织渗透性。


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