利拉鲁肽(Liraglutide Victoza)为Novo Nordisk诺和诺德在GLP-1肽链的基础上,引入脂肪酸侧链,实现按日给药的GLP-1受体激动剂。能够改善2型糖尿病患者的血糖控制,也能够降低二型糖尿病患者发生心血管事件的风险。
结构:
介绍:
利拉鲁肽(Liraglutide Victoza)为Novo Nordisk诺和诺德在GLP-1肽链的基础上,引入脂肪酸侧链,实现按日给药的GLP-1受体激动剂。
利拉鲁肽在GLP-1肽链的基础上,将GLP-1第34位的赖氨酸(K)替换为精氨酸(R),并对第26位的赖氨酸(K)残基进行脂肪酸链修饰,引入γ-谷氨酸(γGlu)作为连接子,接入含有16个碳原子脂肪酸链。第34位换为精氨酸(R),增加了肽链抗丝氨酸蛋白酶的降解作用。由于脂肪酸链易与血清蛋白可逆性结合,可形成药物在体内的储存,延长了药物在体内的半衰期。利拉鲁肽体内半衰期长达13小时,可一天给药一次。
药物 | 结构 | ||||||||||||||||||||||||||||||
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GLP-1(7-37) | H | A | E | G | T | F | T | S | D | V | S | S | Y | L | E | G | Q | A | A | K | E | F | I | A | W | L | V | K | G | R | G |
利拉鲁肽 | H | A | E | G | T | F | T | S | D | V | S | S | Y | L | E | G | Q | A | A | K | E | F | I | A | W | L | V | R | G | R | G |
K: K-γGlu-C16 Monoacid |
临床试验显示,利拉鲁肽降低体重作用与艾塞那肽相当,降低HbA1c的作用更强,患者对于利拉鲁肽的耐受性也更好。2009年利拉鲁肽于欧洲批准上市用于治疗T2DM,次年于美国上市,成为第一个上市的可一天注射一次的GLP-1类药物。随后Novo Nordisk通过临床试验证实利拉鲁肽降糖用于优于DPP-4抑制剂类药物西格列汀。2014年利拉鲁肽成为第一个获得FDA批准用于肥胖症治疗的GLP-1类药物。2016年德谷胰岛素和利拉鲁肽的复方制剂获得FDA批准。2017年利拉鲁肽获FDA批用于降低T2DM不良心血管事件风险。
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