Petrelintide是长效肽类胰淀粉样多肽受体激动剂。Petrelintide减重耐受性好,对瘦肉组织影响小。
结构:
介绍:
Petrelintide(研发代号ZP8396)为Zealand Pharma开发的肽类胰淀粉样多肽(Amylin)受体激动剂,属于Amylin的结构类似物。
Petrelintide将Amylin第1位的赖氨酸(K)残基替换成结构相似的精氨酸(R)残基,并通过γGlu连接子引入含20个碳原子的二元脂肪酸链。脂肪酸链有助于Petrelintide与血浆蛋白可逆性结合,延长体内的作用时间。Petrelintide将Amylin第2位和第7位的半胱氨酸(C)残基分别替换成天冬门氨酸(D)和赖氨酸(K)残基,天冬门氨酸(D)残基和赖氨酸(K)之间形酰氨桥,替代原两个半胱氨酸(C)残基形成的二硫键。由于Amylin第14位的天门冬酰胺(N)残基会发生消氨反应,Petrelintide将其替换成非天然氨基酸2-氨基己二酸(X)残基,并将第18位组氨酸(V)换成精氨酸(R)残基。2-氨基己二酸残基与精氨酸残基之间能够形成盐桥结构,有助于稳定了肽链结构,阻止肽链发生聚集。此外,Petrelintide将Amylin第3位的天门冬酰胺(N)残基替换成甘氨酸(G)残基,Amylin第10位的谷氨酰胺(Q)残基替换成相似的谷氨酸(E)残基,第17位的缬氨酸(V)替换成谷氨酰胺(Q)残基、删除Amylin第21和22位的天门冬酰胺(N)残基,并第24的甘氨酸(G)残基替换成非天然氨基酸甲基甘氨酸(G)残基,第26位异亮氨酸(I)残基替换成非天然氨基酸甲基异亮氨酸(I)残基,第31位天门冬酰胺(N)残基替换成相似的谷氨酸(E)残基,第37位酪氨酸(Y)残基替换成非天然氨基酸羟基脯氨酸(P)残基。通过上述修饰,延长了Petrelintide在体内的作用时间,避免发生聚集。
药物 | 结构 | X:2-氨基己二酸 | |||||
Amylin | KCNTA | TCATQ | RLANF | LVHSS | NNFGA | ILSST | NVGSNTY |
Petrelintide | RDGTA | TKATE | RLAXF | LQRSS | FGA | ILSST | EVGSNTP |
R: R-γGlu-C20 Diacid | |||||||
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动物试验显示,Petrelintide与GLP-1受体激动剂利拉鲁肽(Liraglutide)相比能够更有效减少高脂肪餐的摄入和降低体重,并且Petrelintide主要降低脂肪组织,对于瘦肉组织的影响较小(BILL VESTERGAARD., 2024; BILL VESTERGAARD., 2024)。
1期剂量和多剂量临床研究纳入56名平均BMI=25.6 kg/m2的健康受试者。试验显示Petrelintide耐受性良好,Petrelintide常见的不良事件包括食欲下降、恶心和呕吐,在试验期间无受试者出现重度和严重不良事件,无受试者由于不良事件停药,在多剂量临床试验中无患者报告出现中度胃肠道不良事件(JON GRIFFIN., 2024)。
2024年6月20日,Zealand Pharma公布了Petrelintide 1b期多剂量递增(MAD)试验第2部分试验中期研究数据。该试验共纳入48名(约80%为男性)受试者,受试者中位数年龄为49岁,基线中位数BMI为29 kg/m2,按3:1随机接受三个剂量队列的Petrelintide或安慰剂,每周一次。至第16周,Petrelintide最高剂量组较基线平均体重下降8.6%,而安慰剂只下降1.7%。在试验期间Petrelintide耐受性良好,没有出现重度或严重不良事件(AE)。除一名受试者报告两次中度不良事件,包括恶心和呕吐,并在第三剂后停止治疗之外,所有胃肠道(GI)不良事件均为轻度。没有其他受试者因为不良事件而停止治疗,也没有其他受试者报告呕吐。两例患者报告腹泻,均为轻度。Petrelintide组16.7-33.3%受试者报告了恶心,安慰剂组为16.7%。少数参与者报告出现注射部位反应,均为轻度。未检测到出现抗药抗体(Zealand Pharma., 2023)。
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