来源:和其瑞医药 7
2025年10月8日,和其瑞医药宣布HMI-115用于子宫内膜异位症相关的中重度疼痛,国际多中心,随机、双盲、安慰剂对照2期临床试验,已经完成。
该研究共入组108例经手术确诊的子宫内膜异位症女性患者。至第12周,HMI-115 240mg每两周一次(q2w)剂量组的痛经评分较基线下降42%,非经期慢性盆腔痛评分下降52%。研究期间未报告典型围绝经期症状,月经周期、骨密度及雌二醇、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮等性激素水平均未出现显著变化。
子宫内膜异位症(内异症)由宫内膜组织在子宫腔被覆内膜及子宫以外部位出现、生长、浸润,导致反复出血,疼痛等症状。由于具有性激素依赖性,常用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)类药物治疗。该类药物能够下调垂体功能,造成暂时性药物去势及体内低雌激素状态。主要的副作用是低雌激素血症引起的围绝经期症状,如潮热、阴道干燥、性欲下降、失眠及抑郁等。长期应用有骨质丢失风险。
HMI-115为抗催乳素受体单克隆抗体,通过阻断催乳素作用于催乳素受体(PRLR)发挥作用。催乳素在子宫内膜异位症疼痛中具有致敏作用。相关研究显示多巴胺D2受体激动剂类药物(如溴隐亭Bromocriptine、卡麦角林Cabergoline等),能够通过抑制催乳素分泌,缓解子宫内膜异位症疼痛。此外,该类药物还能够抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)磷酸化,缩小“异位”大小。由于存在垂体外催乳素分泌机制,部位患者对多巴胺D2受体激动剂类药物反应不佳(Grace J Lee., 2023)。
目前尚不清楚HMI-115的拮抗催乳素受体作用对“异位”大小是否造成影响。
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