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高至15.3%硕迪生物发布Aleniglipron 2期临床36周减重数据

来源:Structure Therapeutics     24

【导读】:小子分GLP-1受体激动剂,易于口服,生产工艺简单,有助于克服肽类GLP-1 受体激动剂需注射,口服生物利用度差,生产工艺复杂等问题。由GLP-1受体的N端胞外结构域(ECD)底部、膜外环(ECL)和七次跨膜结构域(TMD)组成的配体结合口袋,是小分子GLP-1R激动剂的主要作用靶点。

2025年12月8日,Structure Therapeutics(硕迪生物)发布Aleniglipron用于肥胖(BMI≥30 kg/㎡)或至少一种体重相关并发症超重(BMI≥27 kg/㎡)患者2b期临床试验ACCESS及探索性临床试验ACCESS Ⅱ的研究数据。

ACCESS为随机、双盲、安慰剂对照2b期临床试验,共纳入230名成人患者。入组患者按3:1比例随机接受Aleniglipron或安慰剂。Aleniglipron由5mg开始滴定,按4周调整一次剂量,目标剂量分别45mg、90mg或120mg每日一次,治疗36周。至第36周,Aleniglipron 45mg、90mg、120mg及安慰剂组与基线相比体重分别变化-9.0%、-10.7%、-12.1%和-0.8%。相对于安慰剂,Aleniglipron 45mg、90mg和120mg组与基线相比体重分别变化-8.2%、-9.8%和-11.3%(p均<0.0001)。Aleniglipron 120mg组体重降幅≥5%和10%的比例分别为86%和70%。Aleniglipron各组收缩压分别降低6.4 - 7.5mmHg,HbA1c分别降低0.28% - 0.37%。在安全性方面,Aleniglipron大部分的不良事件发生在治疗早期,与GLP-1 受体激动剂类药物相类似,最常见的不良事件为胃肠道反应,主要为恶心和呕吐,通常发生于滴定阶段。Aleniglipron各组由于不良事件中止治疗的比例分别为7.7% -13.3%,平均10.4%。

ACCESS Ⅱ为随机、双盲、安慰剂对照临床试验,共纳入85名成人患者。Aleniglipron由5mg开始滴定,按4周调整一次剂量,目标剂量分别120mg、180mg或240mg每日一次,治疗44周。至第36周Aleniglipron 120mg、180mg、240mg及安慰剂组与基线相比体重分别变化--13.1%、-13.3%、-14.2%和+1.0%。相对于安慰剂,Aleniglipron 120mg、180mg、240mg组与基线相比体重分别变化-14.1%、-14.4%和-15.3%(p均<0.0001)。在安全性方面,Aleniglipron大部分的不良事件发生在治疗早期,与GLP-1 受体激动剂类药物相类似,最常见的不良事件为胃肠道反应,主要为恶心和呕吐,通常发生于滴定阶段。

Aleniglipron(GSBR-1290)为口服小分子GLP-1 受体激动剂。研究显示Aleniglipron为全偏向GLP-1受体激动剂,能够差异化激活GLP-1R Gαs cAMP信号通路,发挥药理作用。Aleniglipron不影响β-arrestin(β-抑制素),从而避免β-arrestin介导的GLP-1受体脱敏(TING MAO., 2023)。


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