2015年美国年青少年糖尿病基金会（JDRF）、内分泌学会（TES）和美国糖尿病协会（ADA）在12月期《Diabetes Care》上共同发表了了1型糖尿病（T1DM）的分期标准（Richard A Insel et al., 2015）。

       该分期标准目的用于帮助开发新的治疗方法，指导预防1型糖尿病临床试验的设计，促进精确医疗，为制定监管审批原则，医保支付标准，医疗干预措施提供最优风险收益比的框架方案。

       该分期标准将T1DM分为三期。

       1期：2种或2种以上的胰岛自身抗体呈阳性，血糖在正常范围内；

       2期：β细胞不足致血糖控制不佳，尚无明显临床症状；

       3期：患者出现明显的临床症状和糖尿病特征，包括多尿、多饮、体重下降、疲劳及尿病酮症酸中毒（DKA）。

       1期患者5年内和10年内出现临床症状的风险约为44%和70%，终身接近100%。2期患者5年内出现临床症状的风险约为75%，5年后则接近100%。

       该标准不仅为临床实践也为T1DM预防药物，如抗CD3抗体药物的开发提供了重要的理论依据。

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