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3期临床甘李周胰岛素GZR4优于甘精U100和德谷胰岛素

来源:甘李药业     2

【导读】:胰岛素的出现使糖尿病患者不必在饥饿中等待死亡,让糖尿病成为一种可以实现终身可控的慢性疾病。胰岛素是第一种实现结晶的蛋白质,第一种完成测序的蛋白质,第一种可以实现血液监测的蛋白质。第一种实现全人工合成的蛋白质,也是第一种使用重组DNA技术性生产的蛋白类药物。

2026年3月31日,甘李药业发布胰岛素周制剂GZR4注射液中国3期临床试验SUPER-1与SUPER-2的研究结果。

SUPER-1研究为多中心、随机、开放标签3期临床试验,共纳入588例既往未使用过胰岛素治疗的成年2型糖尿病(T2DM)患者。入组患者随机接受每周一次GZR4或每日一次甘精胰岛素U100(来得时®)。至第26周,GZR4组和甘精胰岛素组HbA1c较基线分别下降1.45%和1.22%。GZR4组相对于甘精胰岛素组下降0.23%,具有显著统计学意义。

SUPER-2研究为多中心、随机、开放标签3期临床试验,共纳入631例既往使用基础胰岛素治疗的成年T2DM患者。入组患者随机接受每周一次GZR4或每日一次德谷胰岛素(诺和达®),联合或不联合非胰岛素降糖药物。至第26周,GZR4组和德谷胰岛素HbA1c较基线的分别下降1.00%和0.58%。GZR4组相对于德谷胰岛素下降0.42%,具有显著统计学意义。

在安全性方面,上述两项试验中,在达到HbA1c<7.0%或≤6.5%的血糖控制目标且不伴有临床意义(2级)或严重(3级)低血糖事件方面,GZR4组显著优于甘精胰岛素组或德谷胰岛素组。各组均未发生严重(3级)的低血糖事件。

GZR4为基础胰岛素周制剂。基础胰岛素周制剂依柯胰岛素(Insulin Icodec)已在国内获批上市,依柯胰岛素与司美格鲁肽的复方制剂也已获得批准。礼来的基础胰岛素周制剂Insulin Efsitora Alfa已获得FDA批准上市,但尚未获在国内获批。

既往未使用过胰岛素治疗的3期临床试验ONWARDS 1中,至第52周,依柯胰岛素组和甘精胰岛素U100组HbA1c分别下降1.55和1.35 %(p=0.02),达到非劣效和优效标准(Julio Rosenstock., 2023)。在既往使用基础胰岛素治疗3期临床试验ONWARDS 4中,至第26周,依柯胰岛素组和甘精胰岛素U100组HbA1c分别下降1.16 和1.18 (p<0.0001),达到非劣效标准(Chantal Mathieu., 2023)。不同研究之间对比,GZR4与依柯胰岛素的降糖表现大致相近。

既往未使用过胰岛素治疗的3期临床试验QWINT-1中至第52周,Efsitora组和甘精胰岛素U100组HbA1c分别下降1.19和1.16(P = 0.68),达到非劣效标准(Julio Rosenstock., 2025)。在既往使用基础胰岛素治疗3期临床试验QWINT-3中,至第26周,Efsitora组和甘精胰岛素U100组HbA1c分别下降0.81和0.72,达到非劣效标准(CAthena Philis-Tsimikas., 2025)。不同研究之间对比,GZR4的降糖数据比Efsitora要好。

GZR4与依柯胰岛素或Efsitora的降糖作用是否具有明显差异,还需要由于直接的头对头临床试验进一步加以验证。


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