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依沃西单抗首个全球3临床试验,数据全球一致性招到质疑

来源:Summit Therapeutics     10

【导读】:依沃西单抗是由抗PD-1的单链可变区域(scFV)通守链接子与抗VEGF单克隆抗体的C端相连形成的四价抗PD-1/VEGF双特异性抗体。

2025年9月7日,Summit Therapeutics宣布在世界肺癌大会(WCLC 2025)全体会议主席专题研讨会(Presidential Symposium)上发布依沃西单抗首个全球多中心3期临床试验HARMONi研究的更新数据。

尽管Summit Therapeutics宣称依沃西单抗在预先定义的亚组中观察到一致的获益性,但由于外界对于数据全球一致性存在质疑,Summit Therapeutics股价在9月8日下跌近20%。

依沃西单抗(Ivonescimab,商品名:依达方)是康方生物开发PD-1/VEGF双特异性抗体药物。康方生物于2023年将依沃西单抗在美国、加拿大、欧洲和日本开发和商业化权利授予Summit Therapeutics。

由于在中国晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)3期头对头临床试验中,依沃西单抗取得优于帕博利珠单抗(PD-1单抗)的试验成绩。使PD-1/VEGF双特异性抗体药物成为2025年全球新药开发热点。其中国研究数据能否复制到其他区域,也倍受市场关注。 2025年5月,Summit Therapeutics披露了依沃西单抗首个全球多中心3期临床试验HARMONi的研究数据。HARMONi旨在评估依沃西单抗联合化疗与安慰剂联合化疗相比在使用第三代EGFR-TKI(如奥希替尼Osimertinib)治疗后出现疾病进展的EGFR突变、局部晚期或转移性非鳞状NSCLC(非小细胞肺癌)中的疗效。

5月的数据显示,在总生存期(OS)方面依沃西单抗化疗联合组与安慰剂化疗联合组分别为16.8个月和14个月(HR= 0.79;95% CI: 0.62-1.01;p=0.057),未达到统计学显著性标准(0.0448)。无进展生存期(PFS)分别为6.8个月和4.4个月,具有统计学显著性(HR=0.52;95% CI: 0.41-0.66;p<0.00001),依沃西单抗化疗联合组降低了48%的疾病进展或死亡风险。由于西方患者中位随访时间仅9.2个月低于中位总生存期。因此在对西方患者继续进行随访的基础上,Summit Therapeutics本次更新了HARMONi的研究数据。

在总生存期(OS)方面,更新数据依沃西单抗化疗联合组达到统计学显著性标准(HR= 0.79;95% CI: 0.62-0.98;p=0.0332)。在无进展生存期(PFS)方面,更新数据显示依沃西单抗化疗联合组降低了43%的疾病进展或死亡风险(HR=0.57;95% CI: 0.46- 0.71)。亚组数据显示对于西方患者,降低了33%疾病进展或死亡风险,而对于亚洲患者,降低了45%疾病进展或死亡风险。由于33%和45%之间的差异大于10%,使得外界对于数据的全球一致性存在质疑。也使得依沃西单抗能否顺利获得FDA批准,蒙上一层阴影。


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