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内分泌系统用药 > 降糖药物 > GLP-1受体激动剂

GLP-1受体激动剂可以降低2型糖尿病肥胖相关癌症风险

来源:JAMA Network Open     216

【导读】:GLP-1受体激动剂能够葡萄糖浓度依赖性促进胰岛素分泌,并且能够通过抑制胰高血糖素的分泌共同发挥降糖作用,此外GLP-1还能够抑制胃酸和胰腺消化液的分泌以及胃的蠕动排空,并能够减少食欲,降低热量摄取,实现降低体重。

2024年7月5日发表在《JAMA Network Open》上,关于GLP-1受体激动剂与2型糖尿病患者肥胖相关癌症(OAC)发生风险的回顾性研究显示,GLP-1受体激动剂与胰岛素相比可以降低10种胖相关癌症发生风险。

该研究基于包括1.13亿美国患者的美国全国性多中心电子健康记录数据库。共纳入1 651 452例没有肥胖相关癌症病史的2型糖尿病患者。经过15年的随访显示,在13种肥胖相关癌症中,GLP-1受体激动剂使用者与胰岛素使用者相比可降低10肥胖相关癌症。其中胆囊癌风险降低65%(HR 0.35; 95%CI 0.15-0.83)、脑膜瘤风险降低63%(HR, 0.37; 95%CI 0.18-0.74)、胰腺癌风险降低59%(HR 0.41; 95%CI 0.33-0.50)、肝细胞癌风险降低53%(HR 0.47; 95%CI 0.36-0.61)、卵巢癌风险降低48%(HR 0.52; 95%CI 0.03-0.74)、结直肠癌风险降低46%(HR 0.54; 95%CI 0.46-0.64)、多发性骨髓瘤风险降低41%(HR 0.59; 95%CI 0.44-0.77)、食管癌风险降低40%(HR 0.60; 95%CI 0.42-0.86)、子宫内膜癌风险降低26%(HR 0.74; 95%CI 0.60-0.91)和肾癌风险降低24%(HR 0.76; 95%CI 0.64-0.91)。除此之外,GLP-1受体激动剂使用者与胰岛素使用者相比胃癌风险降低27%,但未达到统计学意义(HR 0.73; 95%CI 0.51-1.03)。而绝经后乳腺癌或甲状腺癌的发生风险,GLP-1受体激动剂使用者与胰岛素使用者相比未见显著下降。

与二甲双胍使用者相比GLP-1受体激动剂降低使用者直肠癌和胆囊癌的发生风险更低,但未达到统计学意义。除肾癌风险增加外(HR 1.54; 95%CI 1.27-1.8),GLP-1受体激动剂未见能够降低其他肥胖相关癌症。


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