来源:阿斯利康 13
2026年7月28日阿斯利康Astrazeneca宣布,Sonesitatug Vedotin(Sone-Ve)用于二线及后线治疗Claudin 18.2(CLDN18.2)阳性晚期胃癌患者3期临床试验CLARITY-Gastric01,在总生存期(OS)方面达到统计学和临床意义上的改善。
CLARITY-Gastric01为全球多中心、随机、开放标签、申办方盲态3期临床试验,纳入肿瘤细胞在任何染色强度下CLDN18.2表达比例至少为25%的局部晚期或转移性胃癌、胃食管结合部(GEJ)癌或食管腺癌(EAC)患者。在试验第一阶段(剂量选择阶段),患者按 1:1:1的比例随机接受Sone-Ve单药2.2 mg/kg每三周一次、Sone-Ve 单药1.8 mg/kg每三周一次,或研究者选择治疗。在第二阶段,试验采用 Sone-Ve 2.2 mg/kg作为推荐的3期研究剂量继续进行。研究结果显示,Sonesitatug Vedotin三线及后线治疗的总生存期(OS),相较研究者选择的治疗方案达到统计学和临床意义上的改善。在无进展生存期(PFS)方面,Sonesitatug Vedot组显示出改善趋势,但未达到统计学显著性。
Sonesitatug Vedotin为靶向Claudin 18.2(CLDN18.2)的抗体偶联药物(ADC),有效载荷为微管抑制剂MMAE,由康诺亚(KYM Biosciences)开发。CLDN18.2是一种跨膜蛋白,通常隐藏在胃黏膜细胞的紧密连接复合物中,使得Claudin18.2靶向药物难以到达。而在肿瘤细胞中,细胞紧密连接结构被破坏,暴露出Claudin18.2,成为肿瘤治疗的靶点。Sonesitatug Vedotin被肿瘤细胞内吞后,在细胞内释放出MMAE,导致肿瘤细胞周期停滞,并诱导肿瘤细胞凋亡,MMAE具有细胞膜渗透性,能够通过旁观者效应,杀伤相邻的肿瘤细胞。
2023年阿斯利康以6300万美元预付款,最高11亿美元的开发和销售相关里程碑付款、加销售额两位数分级特许权使用费的形式获得康诺亚Sonesitatug Vedotin(原研发代号:CMG901)的全球开发、生产和商业化权利。
目前国内进入上市审批阶段的CLDN18.2 ADC药物包括信达生物的Arcotatug Tavatecan(IBI343)和正大天晴子公司礼新医药的维特柯妥拜单抗(Tecotabart Vedotin)。Arcotatug Tavatecan的有效载荷为拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,维特柯妥拜单抗的有效载荷为微管抑制剂MMAE。
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