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改变滴定方案礼来降低其阿尔茨海默症抗体药物脑水肿发生率

来源:礼来Eli Lilly     30

【导读】:Donanemab是Eli Lilly礼来开发的抗Aβ单克隆IgG1抗体。目前已完成治疗阿尔茨海默症(AD)的3期临床试验。预计2023年底可获得美国FDA的批准。

2024年10月29日,礼来Eli Lilly宣布Donanemab(商品名:Kisunla)TRAILBLAZER-ALZ 6研究3b期临床试验取得积极结果。

至第24周,接受改良滴定方案患者ARIA-E(淀粉样蛋白相关成像异常-水肿)的发生率为14%,接受标准滴定方案的发生率为24%,改良滴定方案与标准滴定方案相比相对风险降低41%。阿尔茨海默病遗传风险,载脂蛋白E(APOE4)纯合子患者,接受改良滴定方案ARIA-E的发生率为19%,接受标准滴定方案的发生率为 57%,改良滴定方案与标准滴定方案相比相对风险降低 67%。接受改良滴定方案的淀粉样斑块水平较基线平均降低67%,标准滴定方案为69%。改良滴定方案除减少ARIA-E的发生率外,其他安全性特征与标准滴定方案相当,并且没有发现新的安全信号。改良滴定方案输注相关反应的频率与标准滴定方案相似。

礼来正在与监管机构讨论这项研究结果,以更新Kisunla的使用标签。

TRAILBLAZER-ALZ 6是一项多中心、随机、双盲3b期临床试验。共分4组,第一组患者接受每月一次的Donanemab标准滴定方案,另3组接受总剂量不变的替换方案。标准给药方案为患者在前3次输注时接受2瓶(700 mg)的Donanemab,从第4次开始接受4瓶(1400 mg)的Donanemab。改良滴定方案为第一次输注1瓶(350 mg),第二次输注2瓶(700 mg),第三次输注3瓶(1,050 mg),此后每次输注4瓶(1400 mg)。药代动力学 (PK)分析表明,改良滴定方案和标滴定方案之药物累积暴露量相当。

Donanemab是礼来开发的用于靶向β淀粉样蛋白(Aβ)单克隆抗体药物。,适用于阿尔茨海默病轻度认知障碍(MCI)以及阿尔茨海默病早期症状轻度痴呆的患者。ARIA(淀粉样蛋白相关成像异常)是抗 Aβ单克隆抗体药物常见的不良反应。

国家药品监督管理局药品审评中心的数据显示,2023年10月31日已经受理Donanemab的进口注册申请。


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