来源:CDE 4
2026年7月22日国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)网站信息显示,诺和诺德Novo Nordisk迪纳西米单抗注射液的上市申请已获得CDE受理。预计拟申请的适应症为,用于预防成人和儿童先天性人凝血因子Ⅷa缺乏患者出血事件或减少出血频率,无论患者是否存在抑制物。
迪纳西米单抗用于成人及青少年血友病A患者多中心、开放标签、随机对照3期临床试验FRONTIER2共纳入254名成人和≥12岁的青少年血友病A患者。试验前接受凝血因子按需治疗的患者,按1:1:1比例随机继续接受凝血因子按需治疗、或改为迪纳西米单抗每周一次,或迪纳西米单抗每月一次。试验前接受凝血因子预防治疗的患者,按1:1比例改为迪纳西米单抗每周一次,或每月一次。研究结果显示,58名试验前接受凝血因子按需治疗的患者,迪纳西米单抗每周一次组,每月一次组和继续接受按需治疗组的年化出血率分别为0.57、0.20和15.76,迪纳西米单抗每周一次组,每月一次组与继续接受按需治疗组相比,分别降低96.4%和98.7%(P均<0.001);196试验前接受凝血因子预防治疗的患者,迪纳西米单抗每周一次组,每月一次组的年化出血率分别2.25和1.78,与试验前相比分别下降54.0%(P=0.006)和42.8%(P=0.006)。在安全性方面,注射部位反应的发生率为2.6%。未发生血栓事件,也未检出抗迪纳西米单抗的抗体(Maria Elisa Mancuso., 2026)。
研究迪纳西米单抗(Denecimig,研发代号:Mim8)为凝血因子Ⅷa(FⅧa)模拟物双特异性抗体。血友病A由于缺乏FⅧ,导致凝血障碍。与艾美赛珠单抗(Emicizumab)相似,迪纳西米单抗含抗FⅠⅩa臂和抗FⅩ臂,能够分别结合FⅠⅩa臂和FⅩ,从而模拟FⅧa作用,使FⅩ被FⅠⅩa活化成FⅩa,恢复血友病A患者的凝血功能。与艾美赛珠单抗相比,迪纳西米单抗激活FⅩ的能力更强。
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