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难治性高血压,FDA批准阿斯利康醛固酮合酶抑制剂Baxdrostat

来源:阿斯利康     3

【导读】:降压药物的出现显著降低了心、脑、肾等相关疾病的死亡风险,能够实现更好管理血压,成为抗高血压药物筛选的主要目标。

2026年5月18日阿斯利康AstraZeneca宣布,Baxdrostat(Baxfendy)已获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准,用于与其他降压药物联合治疗成年人高血压,降低控制不佳患者血压。

本次批准基于3期临床试验BaxHTN的研究结果。BaxHTN为多中心、随机、双盲、安慰剂对照3期临床试验,共纳入796名接受两种不同降压药物治疗但血压仍控制不佳的高血压患者,或接受三种或以上降压药物(其中包括一种利尿剂)治疗但血压仍控制不佳的高血压患者。BaxHTN包括3个阶段,第一阶段为12周随机对照阶段,入组患者随机接受Baxdrostat 1mg、2mg 或安慰剂。至第12周,Baxdrostat 1mg、2mg或安慰剂组坐姿收缩压分别下降14.5mmHg、15.7mmHg和5.8mmHg,Baxdrostat 1mg、2mg组相对于安慰剂组平均下降8.7和9.8mmHg(P均<0.001)。Baxdrostat 1mg、2mg和安慰剂组分别有6人(2.3%)、8人(3.0%)和1人(0.4%)血钾超过6.0mmol/L(John M Flack., 2025)。

Baxdrostat(Baxfendy)为FDA批准的首个口服高选择性醛固酮合酶抑制剂,通过抑制醛固酮合酶CYP11B2,抑制醛固酮的生物合成。Baxdrostat对CYP11B2的选择远大于11β-羟化酶CYP11B1,不影响皮质醇体内水平。Baxdrostat的平均半衰期为26至31小时,一天只需给药一次。


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